Perekam Medik

1. Pengenalan RSU Anwar Medika, budaya kerja, SPO Instalasi Rekam Medis, patient safety, kerahasiaan rekam medis, etika profesi, dan alur pelayanan rekam medis. 2. Mempelajari alur pendaftaran pasien, pengelolaan rekam medis, penggunaan SIMRS, serta sistem penyimpanan dokumen rekam medis.3. Melaksanakan registrasi pasien, verifikasi identitas, pembuatan nomor rekam medis, serta penginputan data pasien sesuai prosedur.

1. Melakukan assembling, analisis kuantitatif, penyimpanan, distribusi, dan pengembalian dokumen rekam medis sesuai standar.2. Melakukan pengkodean diagnosis dan tindakan menggunakan ICD-10 dan ICD-9-CM sesuai ketentuan yang berlaku.

1. Mengolah data pelayanan kesehatan, menyusun statistik rumah sakit, serta menjaga kualitas data kesehatan.2. Menyusun laporan internal dan eksternal rumah sakit berdasarkan data rekam medis secara tepat dan akurat.

1. Melakukan analisis kelengkapan rekam medis, monitoring kepatuhan pengisian, serta mendukung peningkatan mutu pelayanan.2. Menerapkan prinsip keamanan data, kerahasiaan informasi kesehatan, dan perlindungan dokumen rekam medis sesuai regulasi.

1. Mengelola informasi kesehatan untuk mendukung pelayanan, akreditasi, pelaporan, dan pengambilan keputusan manajemen rumah sakit.2. Berkoordinasi dengan dokter, perawat, petugas pendaftaran, BPJS, dan unit lainnya dalam pengelolaan rekam medis.

1. Penilaian teori, praktik pengelolaan rekam medis, pengkodean, pelaporan, penggunaan SIMRS, dan kesiapan bekerja secara mandiri.2. Mengikuti rapat mutu, audit rekam medis, evaluasi indikator pelayanan, serta program peningkatan mutu berkelanjutan.