Pelaksana Rekam Medis

Peserta memahami struktur organisasi unit Rekam Medis, fungsi masing-masing bagian dan peran Rekam Medis dalam mendukung pelayanan rumah sakit.

Peserta mempelajari pengelolaan, pemeriksaan dan penataan dokumen rekam medis sesuai ketentuan yang berlaku.

Peserta memahami prinsip kerahasiaan rekam medis, pembatasan akses, perlindungan data dan etika dalam mengelola informasi pasien.

Peserta mempelajari pengumpulan, penginputan, pengolahan data sederhana dan penyusunan laporan Rekam Medis.

Peserta memahami peran unit Rekam Medis dalam mendukung mutu pelayanan, keselamatan pasien dan ketepatan informasi kesehatan.

Peserta mempelajari pengumpulan, penginputan, pengolahan data sederhana dan penyusunan laporan Rekam Medis.

Peserta mempelajari alur rekam medis mulai dari pasien datang, pendaftaran, pelayanan, pengolahan dokumen sampai dengan penyimpanan.

Peserta memahami sistem penyimpanan, pencarian, peminjaman dan pendistribusian dokumen rekam medis secara tertib dan aman.

Peserta mempelajari pencatatan peminjaman, pengembalian dan penelusuran keberadaan dokumen rekam medis.

Peserta mempelajari proses administrasi pendaftaran pasien, baik pasien baru maupun lama, serta penginputan data identitas pasien secara tepat.

Peserta mempelajari pemeriksaan kelengkapan dokumen dan pentingnya ketepatan pencatatan data pelayanan pasien.

Peserta diperkenalkan pada konsep dasar klasifikasi dan pengkodean diagnosis serta tindakan medis sesuai kewenangan dan supervisi petugas.

Peserta memahami pentingnya ketepatan identitas pasien, verifikasi data dan pencegahan kesalahan identifikasi.

Peserta diperkenalkan pada sistem rekam medis elektronik, penginputan data, alur akses dan penggunaan sistem sesuai hak akses

Peserta memahami hubungan antara kelengkapan rekam medis dengan proses klaim serta mengenal alur koordinasi dengan unit Casemix.