Perekam Medis

Memahami struktur organisasi, alur pelayanan pasien, serta fungsi unit rekam medis dan pendaftaran.

Membantu proses registrasi pasien baru dan lama, pemeriksaan kelengkapan administrasi, serta penerbitan bukti pendaftaran.

Mengenal komponen rekam medis, identifikasi dokumen, serta pengelolaan berkas fisik maupun elektronik.

Mengenal prinsip dasar ICD-10 dan proses penelusuran kode berdasarkan diagnosis yang terdokumentasi, dengan supervisi petugas kompeten.

Membantu pemeriksaan kelengkapan administrasi dan dokumentasi berdasarkan standar serta indikator mutu rumah sakit.

Mengintegrasikan proses registrasi, verifikasi data, pengelolaan dokumen, penelusuran berkas, dan pelaporan dengan supervisi pembimbing.

Mempelajari konsep rekam medis, siklus informasi kesehatan, jenis dokumen, dan fungsi rekam medis dalam pelayanan.

Mempelajari proses administrasi masuk pasien rawat inap, koordinasi ketersediaan tempat tidur, dan kelengkapan dokumen.

Mempelajari sistem penomoran pasien, penataan berkas, penyimpanan, dan penelusuran kembali dokumen.

Mengenal prinsip kodefikasi tindakan medis sesuai sistem klasifikasi yang digunakan rumah sakit dan ketentuan yang berlaku.

Memahami pengendalian akses, keamanan dokumen, penggunaan akun sistem, dan prosedur permintaan informasi rekam medis.

Membuat proyek seperti digitalisasi checklist, perbaikan alur pendaftaran, monitoring berkas, pengurangan kesalahan identitas, atau dashboard kunjungan pasien menggunakan data yang telah dianonimkan.

Memahami etika pelayanan, perlindungan data pribadi, kerahasiaan rekam medis, serta hak akses informasi pasien.

Membantu verifikasi identitas pasien dan dokumen penjamin, termasuk BPJS Kesehatan, asuransi, dan pasien umum sesuai SOP.

Membantu pencatatan distribusi, peminjaman, pengembalian, dan pemantauan keberadaan dokumen rekam medis.

Membantu rekapitulasi data kunjungan rawat jalan, rawat inap, dan unit pelayanan lainnya.

Melatih koordinasi dengan poliklinik, IGD, rawat inap, kasir, laboratorium, radiologi, dan unit terkait.

Menyampaikan hasil pembelajaran, portofolio pekerjaan, evaluasi kompetensi, dan rekomendasi perbaikan pelayanan.

Mempelajari komunikasi dengan pasien dan keluarga, sikap profesional, serta pelayanan yang ramah dan empatik.

Mempelajari registrasi elektronik, pencarian data pasien, pencatatan kunjungan, dan pembaruan data sesuai kewenangan.

Memeriksa kelengkapan administratif dokumen sesuai checklist dan melaporkan kekurangan kepada petugas berwenang.

Menyusun rekapitulasi sederhana, tabel kunjungan, serta laporan rutin berdasarkan data yang telah diverifikasi.

Membantu menangani pertanyaan awal, kendala administrasi, serta pengaturan alur dan antrean pasien sesuai SOP.