Administrasi Klaim

Pengenalan visi-misi, budaya kerja, dan struktur organisasi BPJS Kesehatan, konsep dasar Program JKN, kode etik dan batasan kerja, serta keterampilan administrasi dasar sebagai bekal sebelum peserta magang mulai membantu pekerjaan operasional di unit kerja.

Mengenal jenis dan sumber dokumen klaim (FKTP, FKRTL, Apotek) serta alur register klaim, dan berlatih sortir serta pengelompokan dokumen klaim fisik maupun softcopy PDF.

Berlatih memisahkan berkas klaim yang sudah lengkap dari yang perlu dikonfirmasi/dilengkapi, serta menata dokumen klaim sesuai standar pengarsipan BPJS Kesehatan.

Menghitung kesesuaian jumlah kasus dengan jumlah berkas yang diajukan, serta mencatat jumlah berkas masuk, berkas yang perlu klarifikasi, dan berkas yang sudah lengkap secara rutin.

Menangani volume berkas yang lebih besar dari ketiga sumber klaim (FKTP/FKRTL/Apotek) secara bergantian, dengan tingkat akurasi yang setara standar kinerja unit kerja.

Menjalankan seluruh siklus administrasi klaim dasar (sortir–verifikasi–pencatatan–pengarsipan) secara mandiri, serta memberikan usulan sederhana untuk efisiensi proses.