perekam medis

1 Mengikuti orientasi Puskesmas dan unit pendaftaran 2 Mengamati alur pendaftaran 3 Mengamati alur puskesmas 4 Mengamati hak akses rekam medis 5 Mengamati cara berkomunikasi terhadap pasien 7 Mengamati cara megindentifikasi pendaftaran pasien 8 Membuat catatan hasil orientasi 9 Memasukkan data ke sistem Kesehatan

1 Prosedur penerimaan pasien baru dan pasien lama 2 Wawancara identifikasi pasien dan pencatatan data sosial pasien secara akurat 3 Prosedur penomoran rekam medis 4 Mengelola antrean dan koordinasi ke poli tujuan. 5.memasukan data ke sistem kesehatan

1 Mengoperasikan aplikasi RME (misal: SIMPUS, PCare BPJS). 2 Melakukan pengkodean diagnosis menggunakan ICD-10. 3 Manajemen hak akses data dan keamanan informasi pasien 4 Tata kelola berkas fisik (retensi/penyusutan) jika masih transisi 5 Melakukan pengkodean tindakan dengan ICD-9-CM.

1 Audit kelengkapan rekam medis / kelengkapan data simpus RME 2        Audit kelengkapan pengisian informed consent dan resume medis 3        Analisis kuantitatif & kualitatif lembar rekam medis

1 Pengumpulan data untuk laporan bulanan Puskesmas Laporan eksekutif 2 Membuat statistik 10 Besar Penyakit di Puskesmas. 3.memasukan data ke sistem kesehatan

1       Memilih satu masalah bersama mentor 2        Mengumpulkan data kondisi awal 3        Melakukan analisis penyebab 4        Menyusun rencana perbaikan 5        Penyusunan laporan akhir magang dan presentasi hasil