
PT Dawa Daya Kahuripan
1. Memeriksa kelengkapan dan kesesuaian dokumen klaim.
2. Berkoordinasi dengan unit terkait untuk melengkapi dokumen klaim.
3. Melakukan pre-verifikasi klaim sesuai LOA, billing, LOC, dan ketentuan penjamin.
4. Menginformasikan klaim bermasalah kepada PJ Klaim-Pemberkasan.
5. Berkoordinasi terkait tindak lanjut verifikasi dan kelengkapan berkas.
6. Menyiapkan surat pengantar, invoice, dan kuitansi penagihan.
7. Melakukan scan, penyimpanan, dan input data dokumen klaim.
8. Mengajukan klaim dan mengunggah dokumen ke pihak penjamin.
9. Melaporkan penyelesaian upload/pengajuan klaim kepada PJ Klaim-Pemberkasan.
- Alur pelayanan pasien penjamin - Jenis penjamin & ketentuan dasar - Pengenalan LOA, LOC, billing, invoice & kuitansi
- Pemeriksaan kelengkapan dokumen - Kesesuaian dokumen medis & administrasi - Checklist pemberkasan klaim
- Verifikasi sesuai LOA/LOC & ketentuan penjamin - Identifikasi selisih/ketidaksesuaian billing - Penanganan klaim bermasalah
- Pembuatan surat pengantar & invoice - Scan dan pengelolaan dokumen - Proses upload pada portal penjamin - Bukti pengajuan klaim
- Monitoring status klaim - Tindak lanjut pending/return klaim - Koordinasi dengan unit terkait & penjamin - Dokumentasi hasil follow up
- Rekapitulasi pengajuan klaim - Analisis penyebab pending/return - Evaluasi ketepatan waktu pengajuan - Penyusunan laporan klaim
Jl. Soekarno-Hatta No.550, Sekejati, Kec. Buahbatu, Kota Bandung, Jawa Barat 40286

Kota Bandung
PT. Dawa Daya Kahuripan adalah pemilik dan pengelola Edelweiss Hospital, yang memiliki Visi menjadi pilihan utama sebagai penyedia layanan kesehatan terintegritas berfokus pada pelayanan berkualitas, serta misi Edelweiss Hospital adalah memberikan pengalaman terbaik dalam pelayanan dan keselamatan pasien, dengan penuh kasih sayang serta terpercaya sesuai dengan kebutuhan setiap pelanggan.

Nusa Sejahtera Kharisma
Kedokteran Gigi, Kedokteran, Keperawatan

Nusa Sejahtera Kharisma
Kedokteran Gigi, Kedokteran, Keperawatan

Mitrakarya Niaga Sukses
Bisnis Perhotelan, Perhotelan, Manajemen Perhotelan, Manajemen Perhotelan dan Pariwisata, Pengelolaan Perhotelan

Mitrakarya Niaga Sukses
Bisnis Perhotelan, Perhotelan, Manajemen Perhotelan, Manajemen Perhotelan dan Pariwisata

PT Dirgantara Indonesian (Persero)
Teknik Mesin, Teknik Penerbangan

Puri Laju Abba
Instalasi dan Pemeliharaan Jaringan Listrik, Pemeliharaan Mesin