Pengumuman! Cek Eligibilitas Magang Nasional Batch 3 Tahun 2026 Sudah Dibuka. Segera cek status kelayakan Anda melalui akun Maganghub.
1500630
CALL CENTERKonsultasi & Aduan (text only)
Perusahaan: 0813-2064-789
Peserta: 0813-2064-787
@Kemnaker
DM
PT Dawa Daya Kahuripan
1. Melakukan verifikasi medis dan administrasi pasien penjamin/asuransi.
2. Memastikan kelengkapan resume medis, hasil penunjang, dan dokumen pendukung klaim.
3. Memastikan kesesuaian diagnosis, tindakan, dan terapi dengan rekam medis pasien.
4. Memastikan klaim sesuai ketentuan masing-masing penjamin/asuransi.
5. Melakukan koordinasi dengan DPJP, perawat, coder, kasir, dan unit terkait mengenai kelengkapan dokumen.
6. Mengidentifikasi potensi pending atau reject klaim dan melakukan tindak lanjut perbaikan.
7. Memberikan catatan/verifikasi terhadap dokumen yang belum sesuai standar klaim.
8. Membuat laporan hasil verifikasi dan kendala klaim secara berkala.
9. Memastikan kerahasiaan dokumen medis dan data pasien.
10. Mematuhi SOP, regulasi, dan kebijakan rumah sakit terkait proses klaim asuransi.
Pengenalan alur pelayanan pasien penjamin, proses klaim, rekam medis, dokumen klaim, resep, obat, billing, jenis penjamin, serta SOP dan ketentuan penjaminan.
Memeriksa kelengkapan dan kesesuaian resume medis, diagnosis, tindakan, hasil penunjang, resep, obat, dosis, jumlah, dan durasi pemberian obat.
Mencocokkan diagnosis dengan tindakan dan terapi; memeriksa kesesuaian obat dengan diagnosis, kondisi pasien, resep, rekam medis, serta pelayanan yang diberikan.
Mempelajari benefit/coverage, ketentuan tindakan dan obat yang dijamin, formularium, batasan manfaat, approval/LOA, serta mengidentifikasi pelayanan atau obat yang berpotensi tidak dijamin.
Mengidentifikasi penyebab pending/reject, menelusuri kekurangan dokumen medis atau obat, melakukan koordinasi dengan unit terkait, serta membantu proses klarifikasi dan penyelesaian klaim.
Melakukan verifikasi rekam medis, diagnosis, tindakan, terapi, obat, pemeriksaan penunjang dan billing secara terintegrasi dengan supervisi mentor; melakukan monitoring dan pelaporan hasil verifikasi.
Jl. Soekarno-Hatta No.550, Sekejati, Kec. Buahbatu, Kota Bandung, Jawa Barat 40286
Kota Bandung
PT. Dawa Daya Kahuripan adalah pemilik dan pengelola Edelweiss Hospital, yang memiliki Visi menjadi pilihan utama sebagai penyedia layanan kesehatan terintegritas berfokus pada pelayanan berkualitas, serta misi Edelweiss Hospital adalah memberikan pengalaman terbaik dalam pelayanan dan keselamatan pasien, dengan penuh kasih sayang serta terpercaya sesuai dengan kebutuhan setiap pelanggan.
Puri Laju Abba
Instalasi dan Pemeliharaan Jaringan Listrik, Pemeliharaan Mesin
Mitrakarya Niaga Sukses
Tata Boga, Pendidikan Tata Boga, Manajemen Kuliner, Pendidikan Vokasional Seni Kuliner
Puri Laju Abba
Seni Kuliner dan Pengelolaan Jasa Makanan, Perhotelan, Seni Kuliner
Nusa Sejahtera Kharisma
Kedokteran Gigi, Kedokteran, Keperawatan
PT Dawa Daya Kahuripan
Fisioterapi
Mitrakarya Niaga Sukses
Bisnis Perhotelan, Perhotelan, Manajemen Perhotelan, Manajemen Perhotelan dan Pariwisata, Pengelolaan Perhotelan
